Miles de millones de déficit de seguro de salud esperados



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A pesar de las contribuciones adicionales y los esfuerzos de ahorro masivo, se espera un déficit de mil millones en el seguro de salud legal.

(16.09.2010) A pesar de los fondos de salud, contribuciones adicionales y esfuerzos de ahorro masivo, se espera que el déficit en el seguro de salud legal aumente a más de 3 mil millones de euros este año. Según el Ministerio Federal de Salud, el principal culpable es el aumento del gasto en honorarios médicos, tratamiento hospitalario y medicamentos.

Si bien las aseguradoras de salud legales todavía tenían una reserva financiera relativamente grande de alrededor de 1,2 millones al 1 de septiembre de 2010, las reservas financieras publicadas de 112 millones, según el Ministerio Federal de Salud, no serán suficientes para cubrir los costos para el resto de 2010 de seguro. En la primera mitad del año, los gastos son generalmente más bajos que en la segunda, y los meses más caros promedio de noviembre y diciembre todavía están por delante de las aseguradoras de salud. Como resultado, sus reservas financieras se están reduciendo rápidamente y ya se están planteando acertijos sobre cómo lidiar con el enorme déficit de alrededor de 3,1 mil millones que cabe esperar.

Con 87.370 millones de euros, los fondos legales de seguro de salud en el primer semestre de 2010 obtuvieron alrededor del 2.2% más que el año anterior, que ya incluía un subsidio fiscal de 3.900 millones de euros. En el mismo período, sus gastos aumentaron un 4,2 por ciento a EUR 87,25 mil millones, por lo que todavía lograron llegar a fin de mes en el primer semestre del año, pero el déficit ya está emergiendo. Las contribuciones adicionales jugaron solo un papel subordinado en los estados financieros anteriores de las aseguradoras de salud con solo 272 millones de euros.

Si bien el superávit de 1.200 millones el año pasado ofreció a la ministra de salud Ulla Schmidt elogios por el fondo de salud, todos los políticos responsables y los representantes de los fondos legales de seguro de salud están actualmente relativamente indefensos. Está claro que un déficit significativo terminará del año y que esto se debe principalmente al aumento de los costos del gasto del servicio. Estos aumentaron en un promedio de 4.2 por ciento, con honorarios médicos (+ 5.4 por ciento por persona asegurada), medicamentos (+ 4.8 por ciento) y hospitales (+ 4.2 por ciento) son los factores de mayor costo. Las tasas de crecimiento aún enormes se basan en gastos ya relativamente altos en 2009, por lo que un aumento de casi el 5 por ciento es particularmente crítico con el BMG. El BMG también ha registrado un aumento masivo en los costos (+ 10 por ciento) en el área de pago de enfermedad, que el Ministerio atribuye a un número creciente de personas con derecho a pago de enfermedad a medida que aumenta la edad de jubilación y un fuerte aumento de enfermedades mentales prolongadas.

El Ministerio Federal de Salud explica por qué los costos de tratamiento médico, hospitales y medicamentos también están explotando de esta manera, con el aumento de los requisitos de honorarios para los médicos, los convenios colectivos más altos para los hospitales y la falta de competencia en el mercado farmacéutico. El gobierno federal negro y amarillo cree que, en particular, los precios aún altos de los medicamentos en Alemania requieren intervención política, porque "el alto aumento en el gasto en medicamentos ha continuado casi sin cesar en los últimos años", dijo un portavoz del Ministerio de Salud "El resultado de la falta de competencia en los precios de los medicamentos protegidos por patente, a menudo con beneficios terapéuticos adicionales menores", dijo el ministerio. Según el Ministerio Federal de Salud, Philipp Rösler, el BMG cree que la publicación actual de los resultados financieros encaja bien con las próximas decisiones sobre la ley sobre la reorganización del mercado farmacéutico (AMNOG), que tiene como objetivo crear un "equilibrio entre innovación y asequibilidad". Se aclarará claramente una regulación de precios más fuerte, pero también la asignación de beneficios adicionales para justificar precios altos. Según los planes de BMG, la ley debería entrar en vigencia este año y ahorrar a las aseguradoras de salud alrededor de mil millones de euros anuales.

Y las compañías de seguros de salud también deben hacer su contribución en vista del déficit inminente. El Ministro Federal de Salud les ha pedido que reduzcan aún más los costos de su administración, porque estos también aumentaron alrededor de un 4,5 por ciento el año pasado. Si se tiene en cuenta el reembolso de los costos administrativos por parte de otras instituciones, los costos administrativos netos han aumentado en casi un ocho por ciento. "En este contexto, la limitación de los costos administrativos de las aseguradoras de salud en 2011 y 2012 al nivel de 2010 parece ser una contribución indispensable de las aseguradoras de salud a la limitación de gastos necesaria en el SHI", dijo el Ministerio Federal de Salud. Sin embargo, las compañías de seguros de salud legales tienen que cubrir la mayor parte del déficit de sus propias reservas de todos modos, ya que no es de esperar un subsidio especial del gobierno federal, como en 2009. (fp)

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