Las compañías de seguros de salud advierten sobre nuevos costos adicionales



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Las compañías de seguros de salud dan la alarma: los pacientes de seguros de salud tienen que enfrentar costos crecientes

Las compañías legales de seguros de salud esperan que aumenten las contribuciones del asegurado. Cuando se implementó la reforma de la atención médica, la coalición negra y amarilla había prometido compensar las cargas adicionales con contribuciones adicionales a través de la compensación social. Doris Pfeiffer, presidenta de la Asociación Federal de Fondos Estatutarios de Seguro de Salud (GKV), dijo en una entrevista con el periódico "Die Welt" (edición dominical), pero el asegurado pronto tendrá que pagar la compensación social. En ese momento, el entonces Ministro Federal de Salud, Philipp Rösler (FDP), prometió que la compensación social se financiaría con cargo al presupuesto federal con dinero de los impuestos. Ahora, sin embargo, se está implementando una nueva ley para contrarrestar la escasez rural de médicos. Según los fondos del seguro de salud, la nueva ley provoca "miles de millones de nuevas ediciones".

Financiación fiscal de la igualación social apalancada
El Ministro Federal de Salud, Daniel Bahr (FDP) quiere presentar la nueva propuesta legislativa al gabinete. El ministro federal de Finanzas, Wolfgang Schäuble (CDU), había hecho cumplir previamente que el subsidio fiscal para la compensación social debería reducirse o limitarse. Schäuble teme que los programas especiales para promover a los médicos consuman enormes sumas de dinero. Los programas de financiación ya son más caros de lo inicialmente calculado. Al igual que las compañías de seguros de salud, el ministro de finanzas es escéptico sobre si el ministro de salud estima correctamente los costos de seguimiento. Por lo tanto, Schäuble quiere asegurarse de que el lado del gasto esté amortiguado por la nueva ley de suministro. "Con esta cláusula protectora para el gobierno federal, se socava la financiación fiscal de la compensación social, al menos por la parte que resulta de un mayor gasto en médicos", dijo el representante del seguro de salud al mundo. Hasta ahora, el Ministerio de Salud no ha comentado sobre la cuestión de dónde debería venir el dinero. El jefe de la junta de la Asociación de Fondos de Reemplazo, Thomas Ballast, realizó una evaluación similar. "Al final, el asegurado paga al menos parcialmente la compensación social". Ballast dejó que su descontento se volviera loco. Para él, los planes de implementación del gobierno federal negro y amarillo incluso han fallado. Esto había previsto hacer que las contribuciones en efectivo fueran independientes de los ingresos a través de las contribuciones adicionales.

Ley de atención contra la deficiencia médica
El objetivo real del Ministro de Salud es utilizar la nueva ley de atención médica para remediar la escasez de médicos que existe en muchos lugares. De hecho, la densidad de médicos en las zonas rurales es mucho menor en relación con la población. Sin embargo, generalmente hay un exceso de oferta médica en las ciudades. Especialmente en áreas con estructuras de altos ingresos, muchos médicos se encuentran desproporcionadamente ubicados uno al lado del otro. Para abordar este problema, las aseguradoras de salud proponen limitar el número de ingresos urbanos. Esto es para asegurar que los médicos tienden a establecerse en el país. En cambio, el Ministro Federal de Salud, Bahr, quiere otorgar un recargo a los médicos que trabajan en el país y tienen que atender a muchas personas. Además, los honorarios médicos deben ser negociados por región y ya no centralmente, para que los médicos y dentistas rurales en el campo reciban más fondos. Se dice que los incentivos para los médicos rondan los 200 millones de euros al año. Según los cálculos del Ministerio de Salud, los gastos adicionales se compensan con menos ingresos hospitalarios. Sin embargo, el ministerio no ha publicado ningún cálculo concreto. El proyecto de ley dice sucintamente que uno asume un "alcance considerable no cuantificable". En otras palabras, uno no sabe qué tan alto será el alivio. También se dice que los gastos adicionales, especialmente para los dentistas, son otros 120 millones de euros al año costos.

Después de leer el proyecto de ley, el ministro de finanzas decidió que la implementación debería revisarse en dos años. En 2014, debe verificarse nuevamente si se puede lograr un efecto real y si los gastos corresponden a los ahorros planificados en el área de ingresos hospitalarios. El Ministro Federal de Finanzas también ha incluido una regla en el proyecto de ley. Dice que el presupuesto federal no pagará una compensación social más alta si los planes de Bahr causan gastos adicionales y por esta razón las compañías de seguros de salud tienen que exigir mayores contribuciones adicionales del asegurado. Según el temor de las compañías de seguros de salud, se debe solicitar al asegurado incentivos adicionales para los médicos con mayores contribuciones a tanto alzado en forma de contribuciones adicionales al fondo.

Sin embargo, la compensación social no debe ajustarse En el curso de la reforma de la atención médica, se acordó que con el aumento de las contribuciones adicionales, la compensación social también aumentaría, de modo que los grupos de bajos ingresos se verían aliviados. Si ahora hay que establecer contribuciones adicionales debido a la ley de pensiones, la compensación social no debería aumentar de acuerdo con el texto de la plantilla. El Ministerio Federal de Salud, sin embargo, no entiende todo el alboroto. Se hace referencia al texto legal exacto. Dice que un recorte en la compensación social solo entrará en vigencia un año más tarde que en 2015. Ya en 2014, las negociaciones ya están en marcha para negociar el nivel de compensación social. En este momento, los dos mil millones presupuestados en fondos deberían ser suficientes. Y si la nueva ley produjera costos más altos, los efectos serían menores de lo que las aseguradoras de salud habían propagado. Según la declaración oficial del ministerio: "El gobierno federal no planea ningún recorte en la compensación social", como anunció un portavoz. Y: "La compensación social se seguirá pagando con dinero de los impuestos".

Las compañías de seguros de salud critican el alto gasto para la ley de los médicos Las compañías de seguros de salud no pueden creer las palabras. Porque, en su opinión, la ley de suministro no solo costará unos pocos millones de euros, sino un gasto de miles de millones. Y debido a que la coalición negro-amarillo quiere mantener los costos no salariales lo más bajos posible, estos costos adicionales se recuperarán mediante contribuciones adicionales recientemente introducidas. Porque estos son independientes de los ingresos y deben ser pagados de su propio bolsillo por las personas aseguradas sin contribuciones del empleador. Debido a que el gasto en el sector de la salud está aumentando debido al progreso médico, las tarifas médicas cada vez mayores, el mayor gasto farmacéutico y el cambio demográfico. En lugar de hacer algo acerca de la alta densidad de médicos en las ciudades, los médicos solo reciben incentivos financieros, mientras que en otros lugares hay una sobreoferta real, la crítica. Por lo tanto, las compañías de seguros de salud no hablan de la falta de médicos, sino de una distribución regional desigual. Porque, en general, no hay muy pocos médicos, sino demasiados en las ciudades. (sb)

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