Trasplante: el paciente no necesitaba hígado



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Trasplante aparentemente innecesario: el paciente no necesitaba un hígado nuevo
30.10.2013

En el otoño de 2010, el ex jefe de cirugía de trasplante en el Hospital Universitario de Gotinga había usado un hígado de donante para un hombre de Osterode de 57 años, aunque el paciente no tenía quejas. Ahora hay otras acusaciones graves contra el médico. Un informe del jefe de la Clínica de Medicina de Trasplantes en Gante (Bélgica), el Profesor Xavier Rogiers, y el jefe de la Clínica de Cirugía General y Vascular de la Universidad de Frankfurt, el Profesor Wolf Bechstein, concluyen que no había indicaciones para un trasplante de hígado. . El paciente sufrió complicaciones graves después del trasplante, lo que significó que tuvo que realizarse otra intervención quirúrgica. El paciente falleció un año después del primer trasplante.

El paciente estaba al final de la lista de espera En el momento del trasplante completamente innecesario, el hombre de 57 años estaba muy bajo en la lista de espera para un órgano donante con solo ocho puntos. La gravedad de una enfermedad hepática se indica mediante el llamado puntaje MELD. La escala varía de seis a 40 puntos. Un valor alto aumenta la probabilidad de que un paciente muera en los próximos meses y existe una gran necesidad de acción. El valor del hombre de Osteroder era tan bajo que una operación debería haber tenido lugar más tarde. Esto también resultó en la evaluación de las notas de la clínica ambulatoria de trasplante. Durante los chequeos regulares, se ingresó el comentario "Sin queja" cada vez. El cirujano belga de trasplantes Xavier Rogiers había buscado en vano el motivo del procedimiento en los archivos, aunque se ingresó un puntaje MELD bajo y el paciente mostró un estado de salud estable. el no estaba

No hay razón para un trasplante "Según el archivo, no había razón para un trasplante". Lo sorprendente, sin embargo, es que los registros médicos estaban muy mal documentados. Si una clínica belga hubiera anotado los resultados de esta manera, claramente habrían fallado las auditorías, respondió el experto. Sin un trasplante, el paciente que padecía cirrosis relacionada con el alcohol habría tenido una mejor oportunidad de supervivencia: el paciente de 57 años no había bebido alcohol durante mucho tiempo, y con la abstinencia, la cirrosis puede incluso mejorar hasta el punto de que un trasplante ya no sea necesario Otra persona podría haber ocupado el lugar en la lista de espera

Muchos sucesos extraños Para el profesor de medicina de Frankfurt Wolf Otto Bechstein, quien ha realizado más de 300 trasplantes de hígado, no había razón para que el paciente fuera puesto en la lista de espera o una indicación para un trasplante correspondiente. "El trasplante de hígado no está indicado para la cirrosis estable sin complicaciones potencialmente mortales". Bechstein se refirió a estudios de los Estados Unidos. Con un puntaje MELD tan bajo, el riesgo de morir por un trasplante es 3.6 veces mayor que si el paciente estuviera en la lista de espera.

Bechstein también señaló algunas cosas extrañas. Además, no está claro en los archivos por qué el paciente terminó en la lista de espera. Según la nota de remisión, los médicos del hospital universitario de Gotinga solo deben verificar si el tratamiento con stent podría ser útil. En cambio, el hombre de 57 años fue evaluado como candidato para un trasplante de hígado. Es extraño que durante los exámenes necesarios se observó que el paciente tenía molestias en la parte superior del abdomen, sin embargo, las notas que se hicieron cuando ingresó en la clínica dijeron "sin síntomas". Lo que finalmente condujo a esta cirugía defectuosa debe aclararse en el proceso posterior. (fr)

Imagen: Martin Büdenbender / pixelio.de

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